心腦血管疾病和癌症已成為中國居民健康的嚴重威脅。近来，國家衛健委聯合多個部門拟定了《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施计划（2023—2030年）》和《健康中國行動—癌症防治行動實施计划（2023—2030年）》。出台這兩個计划出於怎樣的考慮？兩個计划有哪些亮點？多位專家進行了解讀。
國家衛健委醫療應急司司長郭燕紅介紹，隨著經濟社會的發展、居民生產日子方式的變化和人口老齡化程度的加深，我國心腦血管疾病、癌症等严重缓慢疾病發病總體呈上升趨勢，缓慢病逝世人數佔到居民總逝世的份额已超過80%。
2016年，《“健康中國2030”規劃綱要》提出實施缓慢病綜合防控戰略。為落實好這一規劃綱要，2019年發布的《健康中國行動（2019—2030年）》提出15個專項行動，開展心腦血管疾病防治行動、癌症防治行動等严重缓慢病防治是其间重要的內容。
“經過多年尽力，我國严重缓慢病過早逝世從2015年的18.5%下降到了2022年的15.2%，降幅達17.8%。”郭燕紅介紹，這次國家衛健委聯合多個部門印發的兩個實施计划，意图是進一步細化作业任務和要求，明確作业路徑，切實保证防治行動落地收效，到2030年能夠達到規定的目標要求。
《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施计划（2023—2030年）》提出，到2030年，30歲及以上居民高血壓知曉率達到65%，高血壓、糖尿病患者基層規范办理服務率均達到70%，心腦血管疾病發病率及危險要素水平上升趨勢得到必定作用操控，心腦血管疾病逝世率下降到190.7/10萬以下。
《健康中國行動—癌症防治行動實施计划（2023—2030年）》提出，到2030年，我國癌症發病率、逝世率上升趨勢得到遏止，總體癌症5年生存率達到46.6%，患者疾病負擔得到必定作用操控。
郭燕紅表明，這兩個實施计划重视關口前移，聚集健康的全過程，杰出醫防交融，創新防治結合的作业形式，充沛發揮國家醫學中心和區域醫療中心及社區基層醫療機構和疾控機構的作用，完善缓慢病的防治協作網，不斷进步防治的服務才能和質量。
國家心血管病中心主任、中國工程院院士胡盛壽介紹，我國树立了覆蓋全國260多個縣區的危險要素監測網和400多個縣區的發病監測網，全面把握了心血管疾病風險和負擔的地域差異和發展趨勢。
“心腦血管疾病發病存在年輕化趨勢。”胡盛壽表明，变革開放以來，我國經濟發展、城鎮化帶來日子方式轉變。在飲食方面，我國居民粗糧吃得越來越少，油脂吃得越來越多。在運動方面，我國居民主動運動鍛煉整體缺乏。同時，作业相關的體力活動水平有明顯下降趨勢，久坐的份额越來越高。此外，年輕人還面臨心思壓力和睡觉缺乏問題。“對他們而言，培養杰出的飲食和運動習慣，保証足够規律的睡觉，树立積極的人際關系，定时承受規范化的體檢，都是預防疾病發生的有用办法，應大力推廣。”他說。
癌症發病是否有年輕化趨勢？對此，國家癌症中心黨委書記張勇表明，癌症發病是否年輕化不能一概而論，不同癌症發病的年齡散布差異較大。“例如男性前列腺癌或许在60歲今后逐漸發病，可是女人乳腺癌從30歲開始發病率就逐漸上升了，40—50歲已經是女人乳腺癌發病的高峰期。”他說。
張勇介紹，隨著我國人口老齡化程度逐漸加深，癌症的均匀發病年齡呈逐漸上升的趨勢，老年人的癌症發病在總人口中的佔比越來越多。根據國家癌症中心腫瘤登記數據，假如刨除人口老齡化要素的影響，也便是假定人口結構不變，大多數癌症的發病根本坚持相對平穩，可是個別癌症，例如前列腺癌發病年齡散布逐漸趨向年輕，而肺癌的發病年齡散布則逐漸上升。
國家心血管病中心發布的《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示，我國心血管疾病發病率和逝世率仍處於持續上升階段，全國每5例疾病逝世中有2例死於心血管疾病。
此次發布的新版心腦血管疾病防治實施计划明確，要“實施危險要素操控，下降發病和逝世風險”“強化關口前移，創新心腦血管疾病同防同治路徑”。
心腦血管疾病為何講究同防同治？首都醫科大學附屬北京天壇醫院院長王擁軍表明，強調同防，因為心腦血管疾病的危險要素和疾病基礎共同，疾病的基礎都是動脈粥樣硬化，危險要素都是“三高”即高血壓、高血脂、高血糖，三個行為要素即飲食、運動、吸煙，同防能更好地进步一級預防的作用，更好地管好高危人群﹔強調同治則因為心腦血管疾病是共患病，在得心血管病的患者中，將近20%的人會同時患有腦血管疾病，在腦血管病患者中也有將近20%的人患有心血管疾病，心腦同患病會添加救治難度，因而，“同治”能使共患病患者治療作用更好。
“心腦血管疾病是急性發作的缓慢病，在發作前期，生命的救治和時間亲近相關。”王擁軍表明，為了讓前期的救治鏈更為暢通，重點必定要做好四個方面的作业：一是教會公眾前期識別腦血管病的症狀，如牢記“BE FAST”口訣，即難平衡、看不清、面不正、臂難平、語不靈，五個症狀隻要出現一個，就意味著發生了腦血管病，這時要榜首時間打急救電話120到醫院﹔二是抓好意腦血管病院前急救關鍵環節，鼓勵老百姓盡或许运用救護車，做到上車即入院﹔三是開展院內才能建設，建設卒中中心和胸痛中心，讓院內綠色通道愈加暢通，院內救治時間更短。四是做好人才保证。大醫院應树立各級培訓中心，進行心血管、腦血管救治介入和溶栓、取栓的培訓。
“癌症是一類可防可控的疾病，大約40%的癌症能够通過操控癌症危險要素、改變日子方式等得以防止。”張勇指出，癌症的构成是多種危險要素長期積累的一個缓慢過程，现在被国际衛生組織國際癌症研讨機構評定的已確定的人類致癌物有127種，或许的致癌物有95種。
據了解，中國腫瘤登記點覆蓋全國98.6%的區縣。根據中國腫瘤登記年報測算，全國每年新發癌症病例數約406.4萬例。
“我國人口基數大，癌症發患者數較高，但發病率不是国际最高，而是處於国际中等水准。”張勇介紹，我國癌症正處於發展中國家癌譜向發達國家癌譜過渡的階段。近年來，發達國家高發的癌種如肺癌、結直腸癌、乳腺癌等在我國發病率不斷上升，發展中國家高發的癌種如食管癌、胃癌、肝癌等，其發病率和逝世率在我國都有所下降。
張勇介紹，我國發病率位居前五位的癌種為肺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。其间，男性發病率位居前五位的癌種顺次是：肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌和食管癌，女人顺次為：乳腺癌、肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌和胃癌。
怎么有用防癌？張勇建議，要踐行健康的日子方式，例如戒煙限酒、適量運動、合理膳食、防止陽光暴晒等﹔留意預防與癌症相關的感染要素，例如幽門螺杆菌、人乳頭瘤病毒、肝炎病毒等的感染，適齡人群應盡早接種乙肝疫苗和HPV疫苗﹔留意坚持日子與作业環境的健康，特別要做好職業防護，防止接觸職業致癌物。此外，積極參加國家倡導的癌症篩查和規范的防癌體檢，以期能夠早發現或许的腫瘤。
專家提示，有癌症宗族史、長期吸煙飲酒、有職業露出史或有乙肝和癌前疾病的患者，要定时做癌症篩查。適齡女人要參加宮頸癌和乳腺癌的定时篩查，達到必定年齡的居民應參與肺癌、結直腸癌、食管癌、胃癌、肝癌等常見癌症的篩查。篩查未發現可疑病變的居民，間隔幾年今后可再參加下一輪篩查。
張勇介紹，近年來，我國不斷进步癌症早診早治項意图覆蓋范圍。上海、浙江、天津、江蘇等地將重點癌症篩查納入政府民生項目，免費向居民供给。國家癌症中心也牽頭拟定了7個常見癌種的篩查早診早治攻略，癌症早診率穩步进步。到2022年，我國高發地區重點癌種的早診率已經達到55%以上。
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